Posterior Full-contour Zirconia Crowns: Příprava designu
Feb 27, 2019| 
Jednou z významných výhod tohoto navrácení je, že přípravek může být konzervativnější než jiné celokeramické nebo dokonce kovovo-keramické náhrady, s přípravou podobnou přípravě plné lité zlaté korunky. Potřebný prostor se bude mírně lišit v závislosti na detailu okluzální morfologie očekávané ve výsledku.
Ve výše uvedených obrázcích uvidíte, že první molár je připraven pro plnou konturu monolitické e.max korunky. Špička hrotu / okluzální redukce je minimálně 1,5 až 2,0 mm. K dispozici je 1,0 mm obvodová redukce ramene (kruhový vnitřní úhel čáry), zkosení 6 až 8 stupňů k axiálním stěnám a 1,5 mm okluzální 1/3 redukce funkčního hrotu. Druhý molár je připraven pro plnou konturu monolitické zirkonové korunky. Pro dosažení vhodné okluzální anatomie je k dispozici okluzální hloubka 1,0 až 1,5 mm. K dispozici je 1,0 až 1,5 mm funkční snížení hrotu hrotu. K dispozici je 0,5 mm redukce gingiválního zkosení, 6-až 8-stupňový zúžení k axiálním stěnám a 1,0 mm okluzální 1/3 redukce funkčního hrotu.
Návrh okrajů:
Zkosení 0,3 až 0,5 mm
To umožňuje přesnější mletí předem sintrovaného zirkonu.
Je-li namísto zkosení vytvořen přípravek s nožem nebo perem, může být mleto navrácení, ale je zde o něco vyšší riziko odštěpení předem slinutého zirkonu během procesu mletí. S tímto návrhem okrajů během postupu CAD by bylo provedeno další konturování korunky, aby se zvýšila tloušťka zirkonu, aby se minimalizovalo štěpení během fáze výroby CAM. Po slinování může být kontura koruny na okraji zmenšena nebo zředěna pryžovými kolečky před procesem charakterizace a zasklení.
Funkční snížení cusp:
Doporučuje se snížení funkčního hrotu o 1,0-1,5 mm.
To umožňuje možné změny morfologie koruny a případné změny okluze.
Redukce axiální stěny:
Mělo by se zužovat 6-8 stupňů od okraje k okluzální 1/3 a dosáhnout hloubky 1,0 mm.
Všechny přechodové hrany, úhly a rohy musí být zaobleny.
Redukce v oku:
Střední drážka by měla být snížena o 1,0 - 1,5 mm.
To umožňuje prostor pro rozvoj okluzní anatomie. Výsledná tloušťka korunky centrální drážky může být po přidání anatomie stejně tenká jako 0,5 mm, avšak navrácení je stále dostatečné. Je-li vytvořený okluzní redukční prostor menší než 1,0 mm, morfologie se typicky stane ve tvaru talíře a technik je nucen poškrábat povrch, aby poskytl nějaký druh anatomie, spíše než vytvořit přirozenější vzhled.
Výsledná tloušťka restaurování zirkonu bude mít vliv na schopnost maskování zbarveného podkladového připraveného zubu. Čím slabší je zirkon, tím více bude průsvitný, což umožní, aby podkladový zubní substrát ovlivnil estetiku konečného výsledku. Zvýšení tloušťky zirkonia (zvýšení hloubky redukce zubu) zamaskuje zabarvení, ale zvýší relativní opacitu zirkonu, protože se jedná o monolitickou obnovu. Může se tedy zdát vyšší nebo jasnější než sousední přirozené zuby nebo jiné výplně.